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湖南省肿瘤医院乳腺内科：一切以患者为中心(2)
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摘要：今年元旦，从湖南省肿瘤医院乳腺内科出院的郴州籍患者从全病程管理平台发出求助信息，PICC导管相关性血栓伴感染，下级医院告知有生命危险，要立即
今年元旦，从湖南省肿瘤医院乳腺内科出院的郴州籍患者从全病程管理平台发出求助信息，PICC导管相关性血栓伴感染，下级医院告知有生命危险，要立即拔管；接到求助信息后，个案管理师立即联系主管医生、护士长反馈情况。
全病程管理：全程呵护患者生命
45岁的陈女士来自湖南道县，她在当地县级医院进行乳腺癌早诊筛查发现乳腺肿块，因受当地县级医院设备和条件限制转诊至湖南省肿瘤医院确诊为乳腺癌，乳腺外科通过乳腺癌多学科会诊(MDT)，专家团队为患者制定了个体化规范化的治疗方案建议先行手术治疗，手术后根据病理结果及患者本身情况，乳腺内科为陈女士制订了化疗方案。
2020年，湖南乳腺癌专病联盟成立，湖南省区域内乳腺癌规范化及分级诊疗与全病程管理机制启动，从而在乳腺癌的治疗上破局，提高乳腺癌规范化与同质化诊治水平，探索乳腺癌单病种分级诊疗的新模式。通过乳腺癌专病联盟及信息平台的不断完善，全省区域内医疗机构相关科室上下联动，整合资源，形成完整的乳腺癌全病程管理服务链条。
近年来，乳腺内科在欧阳取长的带领下，紧跟国际前沿，进行多中心的临床研究，牵头国内多中心临床试验项目10余项，承接国际、国内多中心临床试验项目100余项；承接的乳腺癌临床研究项目位居全国前列，参与的乳腺癌新药临床试验目前已上市产品达10余种。
在完成第一个周期的术后辅助化疗后，乳腺内科联系当地县医院肿瘤科，将患者后续化疗转回当地医院完成，并指导当地医院肿瘤科实施治疗方案，在完成辅助化疗后，患者再次预约来湖南省肿瘤医院复查，病情稳定，再次转回当地医院完成后续化疗与靶向治疗。“即使是在自己偏远的家乡，也同样能够得到省级乳腺肿瘤专科教授制定的治疗方案。”陈女士说，这样既节省医疗费用，也减少来回奔波，家人照顾自己方便很多。
于是个案管理师、主管医师及护士长远程指导下级医院制订导管相关性静脉血栓治疗护理方案，考虑到患者后续还有3次化疗且处于血栓急性期，建议保留导管、并同时抗凝抗感染治疗，对患者进行宣教及心理疏导，经过上述处理，五天后患者的情况明显好转。
欧阳取长经常在晨会上嘱咐医护人员要以患者为中心，科内大查房时都会带着医生、护士长，去到病房，对患者进行问诊与详细检查，并叮嘱医生护士要认真学习并严格贯彻诊疗指南与规范，推动规范诊疗从科内自身做起，从而影响区域内相关单位乳腺癌的诊疗行为。
“吡咯替尼作为乳腺癌抗HER2家族的小分子明星药物，改变了进口药垄断的抗HER2治疗局面，上市不到四年已惠及众多晚期乳腺癌患者，这也是对我们所有努力最好的回报。”欧阳取长说。
2019年，54岁的李女士左乳癌病情复发转移，经医生及病友的介绍，来到湖南省肿瘤医院乳腺内科就诊。在研究团队和亲属的支持下，李女士参加了科室一项“SHR6390联合氟维司群对比安慰剂联合氟维司群”的临床研究实验。
“为延长患者生存期，我们积极参与乳腺癌新药以及新方法临床试验研究，探索最有利于患者治疗的选择。”欧阳取长介绍，乳腺内科长期以来形成了良好的临床研究氛围，科室积极实行“临床研究优先，患者生命至上”的原则，许多患者从乳腺内科的临床研究中获益。
目前，我国乳腺癌患者的5年生存率已超过80%，随着生存率的大幅提升，乳腺癌已步入慢病管理的行列，成为肿瘤慢病的“代表”病种。对于乳腺癌患者的治疗，实行从前端疾病诊断到后端康复的全程管理尤为重要。
“从规范诊疗、临床研究再到全病程管理，我们始终坚持一切以患者为中心，这不仅是建设健康中国的要求，也是我们的服务宗旨。”欧阳取长表示：在湖南省肿瘤医院乳腺内科，无论是院内就诊的贴心照顾，还是全病程管理平台的远程守候，医护人员都始终陪伴在患者身边，为患者的生命健康保驾护航。(刘孝谊、彭璐 实习生陈慧)
文章来源：《内科急危重症杂志》 网址: http://www.nkjwzz.cn/zonghexinwen/2022/0908/521.html