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用心守护 | “黑科技”带来“心”希望:山东大
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摘要:所幸,我国新批准了心衰治疗领域的另一“黑科技”—心脏收缩力调节器(以下简称CCM)。 (4)NYHA分级III级左右; 坐诊时间:周三全天 (7)3月内无心梗病史; 科研及获奖: 承担及
所幸,我国新批准了心衰治疗领域的另一“黑科技”—心脏收缩力调节器(以下简称CCM)。
(4)NYHA分级III级左右;
坐诊时间:周三全天
(7)3月内无心梗病史;
科研及获奖:承担及参与国家自然科学基金、省科重点研发、齐鲁医院院青年基金等多项科研课题;发表论文10余篇,其中SCI收录3篇。主编专著2部。国家发明专利1项。
(5)室间隔心肌纤维化面积<70%;
此次CCM植入为青岛市首例,该手术的成功标志着我院心内科在心衰器械介入治疗方面又取得重大突破。
钟敬泉教授表示,“CCM为心衰治疗划时代的器械治疗,是可以充电的钙泵调节器!”这也揭示了CCM的作用机制。CCM工作原理是通过局部电流刺激改善钙离子调节蛋白、自主神经平衡调节,从而逆转心脏病理重构,改善心脏功能。CCM植入数秒钟后,可以观察到心肌的收缩力得到改善;CCM植入数小时内,心衰患者的病理性胎儿基因程序就会被中断,并恢复为正常的成人基因程序。心肌细胞之间的电渗耦合有关的基因表达也得到改善,从而增加电导率,进一步导致在初始刺激区域以外的心肌收缩力增强;CCM植入数月内心肌受到的机械应力和神经激素压力逐渐降低从而可以逆转心肌重构改善心衰。
专家介绍
CCM植入手术技术成熟么?
(8)1月内无心绞痛发作病史。
CCM可重复充电,无线充电、快速充电(每周不到1小时)、终身使用(目前最高使用已将近20年)。
学术兼职:现任中国医师协会胸痛分会常委,中国心脏重症专家委员会委员,国家冠心病介入培训基地导师,山东省医学会介入心血管病分会副主委,山东省心血管介入医师分会副主委,山东省急诊医学分会胸痛学组组长。
哪些患者可以植入CCM?
科研及获奖:承担多项国家自然科学基金、山东省自然科学基金、山东省重点研发计划项目、青岛市民生科技计划重点项目和青岛市医疗卫生优秀人才培养项目等,第一作者发表SCI论文10余篇。获卫生部日本笹川医学奖学金赴日本大阪市立大学医学部临床研修,美国Tufts大学Baystate Medical Center从事博士后研究。被评为青岛市医疗卫生优秀学科带头人、“有温度的医者”先进典型人物。
(6)心尖部没有纤维化;
CCM研发已有20余年的历史。最新一代的CCM 2016年在欧洲批准,2019年在美国批准,2021年中国批准。目前欧洲获已经植入4000多例,美国近1500例,全球近6000例,总体有效率可达90%。
今年8月份,山东大学齐鲁医院(青岛)心内科门诊一位30岁年轻的“老病号”再次因憋气、水肿复诊,该患者从两年前因胸闷、憋气、水肿入院,诊断为心力衰竭,来我院多次住院治疗。患者初次就诊时心脏射血分数仅23%(正常为60%),按照国内外最新治疗心衰的标准化药物治疗1年,患者心脏射血分数升高不明显,仅为30%。而且接下来近一年患者所有治疗心衰药物都已经用到最大量,患者射血分数停留在30%未再提高。反复胸闷、憋气住院治疗,患者进入慢性心衰终末期,并逐渐出现大量腹水,肝淤血等严重并发症,日常生活质量严重受限,该类患者尝试心脏移植才有一线希望,这对于一个年轻的家庭是沉重的打击。
擅长领域:经导管消融治疗各类快速性心律失常,其手术量与成功率在省内遥遥领先、位居全国前列。
慢性心力衰竭(简称心衰)是大多数心血管疾病的最终归宿,也是心内科医生面临一大难题,其发病率、死亡率和再住院率居高不下。目前慢性心衰治疗措施主要包括:药物治疗、心脏再同步治疗(CRT-P/D)以及心脏移植等。
擅长领域:独立完成各种永久起搏器安置术,无导线起搏器植入术。独立完成心脏再同步化治疗(CRT-P、CRT-D)置入术。独立完成埋藏式心脏除颤器(ICD)置入术。独立完成心脏收缩力调节器(CCM)。独立完成急诊及择期冠脉支架术。擅长室上速、室早及房颤的射频消融术。
学术兼职:现任国家自然科学基金函评专家,教育部学位论文评审专家,中华医学会心血管病学分会影像组委员,中华医学会超声医学分会超声心动图学组委员,中国医师协会心血管病学分会超声心动图专业委员会委员,山东省医学会心血管病学分会委员,山东省医师协会心血管病学分会委员,青岛市医学会心血管病学专科分会副主任委员和美国超声心动图学会会员。
文章来源:《内科急危重症杂志》 网址: http://www.nkjwzz.cn/zonghexinwen/2022/0909/523.html
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